誰見幽人獨往來，縹緲孤鴻影? 綜覽群山更勝水，天地一沙鷗。

在急診，每天都有胸痛的病人來就診，但是真的每一個病人都是急性心肌梗塞嗎!?
令人聞之色變的胸痛是在醫院醫療人員以及病患的大敵! 常常病人喊胸痛大家都會手忙腳亂! 究竟遇到胸痛的病患該怎麼辦呢? 

<前言>
學習ACLS 的時候，流程圖走到Tachycardia 的時候都會教我們要看QRS 是寬的還是窄的，走到Wide QRS tachycardia的時候大概鑑別診斷就有兩種: Ventricular tachycardia 或是SVT with aberrancy!

這是以前準備面試的時候整理的資料，現在將其一一釋出，希望對一般民眾或是對這方面有興趣的醫學生有幫助囉!

災難醫學

災難的定義: 自然或人為力量造成破壞，所需要的醫療資源超越該社區所能供應

1. 
   

   傷票(Met tag)

   
   


2. 
   

   START(Simple Triage And Rapid Treatment)

   
   
   
   
   1. 
      

      病患可否行走?

      
      
   
   
   2. 
      

      病患有無呼吸?

      
      
   
   
   3. 
      

      打開呼吸道有無自主呼吸?

      
      
   
   
   4. 
      

      Capillary refilling time?

      
      
   
   
   5. 
      

      神智狀態?

      
      
   
   
   6. 
      

      

      
      
   
   
   
   


3. 
   

   以簡馭繁的基本原則: 群組化

   
   
   
   
   1. 
      

      大量傷患檢傷分類

      
      
   
   
   2. 
      

      龐大的應變體系: ICS系統

      
      
   
   
   3. 
      

      複雜的物資供應: SUMA(Supply management)

      
      
   
   
   
   


4. 
   

   災難應變四階段：減災預防、應變準備、緊急應變、災後復原

   
   


5. 
   

   大量傷病患緊急醫療救護: 15人

   
   
   
   
   1. 
      

      大量傷患: Multiple Casualty Incidents

      
      
   
   
   
   


6. 
   

   

   
   


7. 
   

   

   
   


8. 
   

   大量傷患的處置: 初始反應期的5S套餐

   
   


9. 
   

   

   
   

住院醫師(與PGY)的面試季又到了，恭喜榜上有名的醫師們，至於還沒上榜的同學們也不用太灰心，繼續努力，總有一天會是你們的!
想當初我也是如坐針氈一個多月阿....