誰見幽人獨往來，縹緲孤鴻影? 綜覽群山更勝水，天地一沙鷗。

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在急診，每天都有胸痛的病人來就診，但是真的每一個病人都是急性心肌梗塞嗎!?
令人聞之色變的胸痛是在醫院醫療人員以及病患的大敵! 常常病人喊胸痛大家都會手忙腳亂! 究竟遇到胸痛的病患該怎麼辦呢? 

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<前言>
學習ACLS 的時候，流程圖走到Tachycardia 的時候都會教我們要看QRS 是寬的還是窄的，走到Wide QRS tachycardia的時候大概鑑別診斷就有兩種: Ventricular tachycardia 或是SVT with aberrancy!

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20191110 第二座百岳，單攻桃山。
桃山，海拔3325m，武陵四秀之一。在武陵農場的時候就可以看到他獨特的山容矗立遠方。從武陵山莊起登，要上升1400多公尺，尤其無限之字型的防火林偏煩，下山時這段更是下到厭世...2K之後坡度稍緩可以耍廢一下，視野也逐漸開闊，3.7k有一處觀景台，後面石頭路居多。今天很幸運的天氣很好，攻頂後往東望去，可以瞻仰北一段到北三段群峰（南湖，中央尖，無明，畢祿，奇萊北，合歡北...）往西邊可以眺望從大小霸，穆特勒布，品田延伸到雪山主北的聖稜線，甚至連玉山主峰，北峰北北峰都看的見！出了一些差錯短期規劃的行程，感謝老天賞賜的好天氣，讓我又為這美景神魂顛倒了一番。

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住院醫師(與PGY)的面試季又到了，恭喜榜上有名的醫師們，至於還沒上榜的同學們也不用太灰心，繼續努力，總有一天會是你們的!
想當初我也是如坐針氈一個多月阿....

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阿~ 好久沒有出去走走了呢! 八九月處在急診地獄之中，感覺人生就被無限個日夜班以及恐怖的來診量所淹沒，到底為甚麼那麼喜歡看台大急診呢?
趁著十月比較有空，來到位在基隆汐止平溪交界的姜子寮登山步道來走走。

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  拔刀爾山，一座名字聽起來很酷的山頭， 是泰雅族語batul  的音譯，名字是籐帽上的裝飾品。關於拔刀爾山附近的山頭有一個很有趣的故事，據說是以前的泰雅族人上山打獵在一座山頭遇到一群肥美的山鹿(美鹿山)，然後發現這鹿群的身高都高於腰際(高腰山)，拿下藤帽上的裝飾品標示鹿的位置(拔刀爾山)，並指著追逐鹿群的方向(逐鹿山)。故事是真是假實在無所查證，反正人類一直充滿著想像力，不變的是山林永遠都在，等著我們去探訪。
  在屈尺已有好幾個月，拔刀爾山一直都在我的口袋名單中。

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不知道為甚麼標題要放這個
最近開始實行一個計劃，就是把大五的內科共筆重新複習一遍，說實在的那時候也念的不是很仔細

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這禮拜剛好在幫羅東博愛醫院的主任整理安胎的議題:  Progesterone as a tocolytic agent for preterm labor??
要來討論這個黃體素與安胎的主題之前呢，先來幫大家複習一下安胎是甚麼?甚麼時候需要安胎?安胎的藥物選擇有哪些?再來才是討論黃體素能否成為安胎的新選擇?

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來羅東博愛醫院實習兩個禮拜~
其他的同學可能都會跑去吃東西出去玩

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